Benzodiazepiny a závislost
Kromě anxiolytického účinku mohou mít také sedativní, hypnotický, antiepileptický, protikřečový a centrálně myorelaxační účinek (konkrétní účinky závisí na typu preparátu). Všechny léky mají různě vyjádřenou složku uklidňující, větší dávky téměř vždy vyvolávají spánek.
(Zne)užívané dávky jsou poměrně široké, zpočátku stačí jedna až několik tablet, postupně se lze propracovat až k několika desítkám. Léky jsou poměrně bezpečné při předávkování, pokud ovšem nejsou užity spolu s jinou tlumivou látkou. Zrádný je zvláště alkohol. Kombinace s alkoholem mohou vést ke smrtelnému předávkování.
Závislost na nich vzniká plíživě, má složku psychickou i fyzickou, odvykací stav se projevuje neklidem, návratem potíží, kvůli nimž byl lék původně předepisován. Vážnou komplikací mohou být epileptické záchvaty vedoucí i k úmrtí.
S hlavními a pro lékaře většinou žádoucími účinky látek této skupiny léků úzce souvisí i účinky nežádoucí, které použití léků komplikují. Nežádoucí účinky se zvýrazní ve vysokých dávkách a při dlouhodobém užívání, tedy nejvíce při zneužívání a závislosti na benzodiazepinech. Jsou většinou také způsobeny tlumivým účinkem na CNS, resp. ovlivněním určitých struktur mozku, např. limbického systému. Mohou však mít vliv i na jiné části těla nebo například na nenarozený plod.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:
- Únava a ospalost, které nastupují již v léčebných dávkách, a s nimi související prodloužení reakčního času, které může vést k selhání při obsluhování strojů, např. řízení auta.
- Zmatenost ? při vyšších dávkách může dojít ke ztrátě orientace nejen v okolí, ale i v situaci, v níž se postižený nachází.
- Intoxikovaný pak může být úzkostný, nebo dokonce agresivní a v záchvatu silné agresivity zaútočit na své okolí.
- Narušení krátkodobé paměti, jehož výsledkem jsou tzv. okna, zvláště pokud je benzodiazepin užitý v kombinaci s jinou tlumivou látkou, např. alkoholem nebo heroinem. Nepamatování si toho, co se dělo v intoxikaci, je velmi častým steskem při jejich nadměrném užívání, resp. po jeho skončení. Postižení si někdy nepamatují celé týdny i měsíce svého života.
- Ztráta motivace k řešení problémů ? souvisí s odstraněním strachu a úzkosti. Člověk přestává mít potřebu složitou situaci řešit.
- Snížení svalového napětí ? zvláště po vyšších dávkách někdy intoxikovaní působí jako ?z hadrů?, mnohdy mají obtíže udržet se na nohou.
- Přechod placentární bariérou a intoxikace plodu ? benzodiazepiny jsou plodem pomaleji metabolizovány, jejich užívání může vést k vrozeným vadám (např. k rozštěpům rtu a patra).
- Užívání na konci těhotenství a v období těsně před porodem vede k abstinenčnímu syndromu novorozenců.
- Přechod do mateřského mléka ? pokud žena užívající benzodiazepiny kojí, tak léky přechází s mateřským mlékem do těla dítěte. Kromě útlumu dochází i k velkému zatížení jater, v nichž se benzodiazepiny metabolizují, a brání tak odbourávání jiných důležitých látek, např. bilirubinu. Nakonec může dojít k trvalému poškození mozku.
Rozdělení:
Dělí se na skupiny jednak dle intenzity hypno-sedativního (zjednodušeně tlumivého) působení, jednak podle rychlosti eliminace (zjednodušeně vylučování) a tím i délky účinku.
- Dle intenzity hypno-sedativního působení:
Léky s nejmocnějším hypno-sedativním působením se používají jako léky při poruchách spánku, léky způsobující slabší útlum jsou indikovány proti úzkosti.
Silná hypnotika: Rohypnol (fl unitrazepam), Nitrazepam (nitrazepam), Dormicum (midazolam), Halcinon (triazolam).
Léky způsobující slabší sedaci: Diazepam, Seduxen, Apaurin, Valium (Diazepam), Oxazepam (oxazepam), Rivotril (clonazepam), Lexaurin (bromazepam), Neurol, Xanax (alprazolam).
- Dle délky účinku:
Dlouhodobě působící léky mají vylučovací poločas (tj. doba, za kterou se množství účinné látky v organismu sníží na polovinu) delší než 1 den. V jejich eliminaci hrají důležitou roli játra a při jaterních onemocněních se jejich vylučování zpomaluje.
Dlouhodobě působící léky: Diazepam, Seduxen, Apaurin, Valium (Diazepam), Defobin (chlodiazepoxid).
Středně dlouho působící léky: Lexaurin (bromazepam), Neurol, Xanax (alprazolam), Rivotril (clonazepam), Rohypnol (fl unitrazepam).
Krátkodobě působící: Oxazepam (oxazepam), Dormicum (midazolam), Halcinon (triazolam). Vylučovací poločas u těchto medikamentů je kratší než 12 hodin, jsou zatíženy vyšší pravděpodobností vzniku závislosti než léky dlouhodobě působící.
Zdroj: Drogy -otázky a odpovědi (Portál)
Komentáře
Co mi asi nejvíc pomohlo bylo to, že mi dr. předepsala také lék s gabapentinem (v nějakém předešlém příspěvku jsme četla něco o GABA receptorech, asi to na ně působí nebo co), takže jsem měla abst.příznaky minimální (mohu porovnat s o 8 let starším odvykáním z menší dávky - hrozné úzkosti, deprese, nespavost, neklid, třes), dále jsem brala na uklidnění Prothazin. Jo a Mirtazapin by neměl být návykový, také jsem brala a vysazení bez problému, lék je to dobrý, ale mně nevyhovoval kvůli přibírání na váze (potvrzeno i od jiných lidí).
A nyní jsem na 2 mg Rivotrilu a 30 mg Remeronu a paní doktorka mě pozvala na další návštěvu až za tři měsíce, až mi prý dojdou prášky a mám se snažit snižovat dávku Rivotrilu.
Kvůli své závislosti a snaze se na nespavost nesoustředit, chodím na procházky, doma si zacvičím, provádím dechová cvičení a soustředím se jen tak při svíčce na vnitřní klid. Tohoto jsem však schopna jen tehdy, když se aspoň trochu „vyspím“. Jinak jsem bez nálady, plačtivá a bez chuti žít.
Před dvaceti lety jsem si přečetla knihu od Louise Hay - Miluj svůj život a další její vydání. Snažila jsem si pomoct, jak to jen šlo. Myslela jsem si, že jdu na věc - odvykání od léků a změnu myšlení správně a kam jsem došla za dvacet let? Je to ještě horší.
Nyní mám dost vysokou (pro mě je to hrozná skutečnost) dávku léků a během doby, co ji beru, jsem se před třemi týdny pokusila o snižování a to jen Rivotrilu. Před týdnem jsem brala už jen 1,5 mg a opět jsem přestala úplně spát a vrátila se opět na 2 mg. Je to začarovaný kruh. Vím, že potřebuji odborníka, který mi pomůže. Také jsem jich za patnáct let pár vyhledala, ale jen si nechali zaplatit a řekli mi, že jsem zablokovaná a že je to se mnou zbytečná práce.
Já, bohužel, neznám nikoho, kdo „trpí“ stejnými potížemi jako já. Jsem z Brna a volala jsem na specializované odd. pro poruchy spánku a bdění a tam mi odborník na tuto problematiku řekl, že odvykání se podaří jen málo komu. Tak jak mám vyhledat odborníka, když ten nejpovolanější na odvykání snad ani nevěří – tímto se nechci dotknout lékařů. Má své zkušenosti a tak mi řekl pravdu.
Je velmi těžké najít odborníka, když nikoho neznám, nemá kdo poradit. Mohu přejít od svého doktora k jinému, ale nebude to jen „jiný lékař“, který bude postupovat stejně, jako ten předešlý? Zkusím najít nějaké kontakty, ale naději si nedělám. Upřímně závidím, v dobrém, všem, co zvládli odvykání. Já mám snahu, ale mně to nejde.
Děkuji všem za reakci na můj email. Moc to pro mě znamená, moc mi to pomáhá. Jsem vděčná za tyto stránky.
Prosím, jestli někdo ví o dobrém specialistovi, který by mi s mým problémem pomohl, napište. Moc předem děkuji.
Neti.
Jsem z Brna, jestli někdo víte o někom, kdo by mi pomohl, budu moc ráda. Děkuji.
Neti.
Bylo by to, pro mnohé, možná, velkým přínosem. Ale i tak děkuji všem, co sem přispívají svými zkušenostmi.
K.
Po týdnu jsem si vzala na jednu noc 2mg Ritovtrilu a 30 mg. Remeronu – spala jsem 8 hod a totéž jsem opakovala další noc. Vše OK. Řekla jsem si, že se vrátím k původní dávce a problémy s usnutím a spánkem byly zpět. Vydržela jsem s nízkou dávkou 5 týdnů a opět si na jednu noc vzala vyšší dávku. Další den jsem se vrátila k nižší dávce a opět problémy s usínáním a polospánkem 2 hod, takže jsem opět po týdnu vzala vyšší dávku jen na jednu noc. Další týden nespaní o opět jsem si vzala vyšší dávku a šla k psychiatričce. Ta mi poradila ať beru 14 dní 1 Rivotril= 2mg a 1 Remeron=30mg, že se musím nejdříve naučit spát a až potom mám začít pozvolna vysazovat, ale jen Rivotril. Jenomže k mému zděšení jsem zjistila, že mi nekontrolovatelně odchází moč. Ne, že bych se úplně počurala, ale..... Po 14 dnech jsem začala dávku snižovat na 1,5 mg Rivotrilu a 30 mg Remeronu – ten jsem nesnižovala. 14 dnů s touto dávkou bylo OK.
Nyní jsem 2 noci zkusila snížit ? Rivotrilu= 1,5 mg na 1,3 mg. První noc jsem usnula jako mimino a spala dobře. Druhou noc jsem nemohla několik hodin usnout a usnula až k ránu, ale jen do polospánku.
Šla jsem k paní psych., popsala jsem svoje spaní a nespaní a také únik moči a paní psych. mi řekla, že to vše způsobuje vyšší dávka Rivotrilu a že ho mám začít vysazovat a že mi napíše ještě další lék na spaní. Načež jsem jí řekla, že další prášek nechci a jestli by mě pod dohledem nepomohla s vysazováním Rivotrilu a poté Remeronu. Její reakce byla taková, že mi řekla, že můžu přejít k jinému psych. a já na to řekla, že nechci. Ona mi ale řekla, že mi dá výpis z karty a může mi doporučit lékaře, který se závislostí zabývá. Ihned jsem tohoto lékaře kontaktovala a ten mi řekl, že se závislostí na benzodiazepiny nezabývá, protože tato léčba je neúspěšná a že se zabývá pouze závislostí na alkoholu a jiných drogách.
Odkazy typu Podané ruce, tak tam jsem také volala, ale stále dokola jen to samé – alkoholiky, narkomany ano, závisláky na benzodiazepinech ne, protože se to nepovede. Detox nechci, protože náhlé vysazení mi připadá sebevražedné a v mém případě, kdy jsem závislá již několik desítek let, si detox, po příspěvcích na tomto fóru, ani nechci domyslet.
Takže, je tu hodně moudrých hlav, tak prosím, poraďte.
Mám vydržet s nižší dávkou, i když nemůžu usnout a usnu až k ránu do polospánku?
V mém, docela velkém městě je jedna léčebna, ale je dost drastická, odebrání ihned všeho a po týdnu propuštění a docházet na doléčování. Myslela jsem si, že právě v léčebně by měli lékaři vědět, že odebrání všech léků naráz, nemůže být dobrou cestou.
Děkuji všem.
Prosím Tě, jestli Ti to neva a napíšeš mi, co bereš (jsi brala) za BZD? Jak dlouho jsi byla hospitalizovaná? Opravdu je možná hospitalizace na 6 týdnů, nebo 3 měsíce? Jestli Ti opravdu po příjmu vezmou všechny léky? A jak jsi na tom nyní? Jak dlouho si odvykáš od BZD?
Mám, jak jsem výše popisovala, zůstat u nižší dávky, i když dlouho neusnu, nebo vůbec? Já to takto s nespaním a polospaním vydržela 5 týdnů, ale nakonec jsem šla až na tak velkou dávku. Mám znovu brát 1 Rivotril, 1 Remeron?
Leni, jsi moc hodná, že jsi mi dala kontakt. Určitě si tam zavolám, ať je Jemnice kdekoliv.
Ani nevíš, jak jsi mě potěšila svou odpovědí a dala mi nějakou naději.
Děkuji moc!
N.
Nyní pro Vlaštovku,
že to nejde znamená, že i když velmi pomalu a po malých dávkách (z 0,5 mg cca na 0,35 mg) jsem postupně snižovala, vždy to dopadlo tak, že jsem třetí noc přestala úplně spát a spánek nepřišel ani po pěti probdělých nocí. Měla jsem rozostřené vidění, vnitřní třes, neklid. Vrátila jsem se k původní dávce 0,5 mg a potom trvalo minimálně 14 dni, než jsem začala opět alespoň na 4-5 hod. Toto snižování jsem za cca 18 let opakovala nesčetněkrát a poctivě chodila na psychiatrii.
Současnost – 0,5 mg Rivotrilu a 7,5 mg Remeronu mi přestalo zabírat – přičítám tomu svoje problémy, které už nejsou podstatné.
6 týdnů s dávkou 0,5 mg Rivot. a 7,5 Remeronu, jsem „spala“ jen polospánkem. Vnímala jsem svoje tělo, každý pohyb a ráno pocit obrovské vyčerpanosti a vnitřního třesu, rozostřené vidění, bolest hlavy. Šla jsem ke své psychiatričce a ta mi řekla, že se musí mozek naučit znovu spát a dala mi radu, abych po dobu 14 dní brala dávka 2mg Rivotrilu a 30 mg Remeronu a po 14 dnech začít snižovat jen Rivotril. Snížila jsem z 2mg na 1,75 mg (čtvrtku tablety jsem nožem rozsekla na menší čtvrtku, takže jsem vlastně měla necelou jednu tabletu) a spala jsem mělce a cca 5 hod. Po dalších 14 dnech jsem snížila na 1,5 mg, což je jeden a čtvrt tablety. První noc jsem usnula v pohodě, ale spala jsem už jen 4 hod. Druhou noc jsem neusnula vůbec, třetí také ne. Zašla jsem opět k psych. a ta mi chtěla napsat další prášek na spaní. Odmítla jsem.
Vím o spánkové hygieně, takže chodím v pravidelnou večerní hodinu spát (dnešek je výjimkou). Přes den ani mikrospánek, ani nemám pocit ospalosti, jen únava, hrozná vyčerpanost. Můj mozek, jako by byl oteklý a bolí mě hlava – je to pořád dokola. Navýšit dávku zpět na 2 mg a 30 mg? Budu muset.?
Vlaštovko, vyzkoušela jsem Tvé odkazy. Dovolala se a bylo mi řečeno, že můžu přijít, doktor si se mnou může o tom popovídat, ale to je tak vše, co může pro mě udělat. Prý závislé na BZD se nedá vyléčit, že je to velmi těžké. Moje obvodní lékařka je hodná a dobrá diagnostička, ale o tomto mém problému si mám popovídat na psych.
Vlaštovko, napsala jsi, že jsi se zbavila BZD částečně sama, nebo s pomocí své obvodní lékařky. Já mám pocit, že opravdu všichni, co sem píšeme, víme o této závislosti a jejich problémech a projevech víc, jak odborníci z psych.
Přečetla jsem si tady všechny příspěvky. Kontaktovala některé, kteří dali k dispozici svůj email a kteří si sami pomohli od BZD, ale nikdo nereagoval. Volala jsem i do Kroměříže, kterou někdo na tomto fóru chválil, ale všude řekli – vysadit a nic jiného nedostanete. Někdo zmínil Apolináře v Praze, ale všude jen detox. A tak to bylo stejné na všech kontaktech, které jsem si vyhledala na netu.
Vlaštovko, moc bych Tě chtěla poprosit, jestli by jsi nebyla „mým“ průvodcem při odvykání.? Prošla sis vším a víš, co každý závislý prožívá, jak mu je, když začne vysazovat, nebo nespí. Ano, každý jsme jiný, jedineční, každé tělo, člověk, reaguje na stejné podněty jinak, ale já věřím, že to s Tvou pomocí můžu zvládnout, za zkoušku to stojí. Co myslíš? Dala jsi mi hodně rad, děkuji. Budeš-li ochotna, prosím, můžeš psát na [email protected].
Děkuji, i kdybys do toho nešla. I tak jsi mi, alespoň psychicky, pomohla a dala mi rady, kterými se pokusím řídit.
N.
Bylinky, čaje, elektrospánek, to vše už mám vyzkoušeno hodně dávno, tak před 15 lety, když jsem ještě brala jen 0,5 mg Rivotrilu. Nic nezabralo ani po půl roce. Ale děkuji za radu. Uvidím, jak dopadnu zítra.
Zatím se měj a děkuji moc za Tvé reakce.
za poslední 3 týdny jsem nedělala nic jiného, než že jsem volala různé psychiatry, odborníky přes závislosti jakéhokoliv druhu, léčebny a nemocnice zabývající se odvykání. Jejich postoj jsem již tady popsala – buď detox, nebo není možné se závislosti zbavit.
Poslední odborník přes závislost mi řekl, že 2 mg Rivotrilu je nic a nespavost, třes atd. nejsou abstin. příznaky a že žádné abst. příznaky nemám a buď mu budu věřit, nebo ne. Tak jsem léčbu u něj vzdala.
Pokusím se o snižování, už poněkolikáté, sama a svůj průběh tady popisovat. Budu vás všechny moc prosit, abyste mi pomáhali, radili. Nemusíte mít obavy, že kdyby mi něco, dle vaší rady, nezabralo, nebo se mi můj stav zhoršil, že vás za to „odsoudím“. Bude to jen moje rozhodnutí, co si z vašich rad vyberu, jakou cestu zvolím.
Nyní jsem 5 den na 1,70 mg Rivotrilu (z původní dávky 2 mg). Remeron 30 mg zatím nesnižuji. Budu na této dávce, jestli se spaní nezhorší, ještě tak 14 dnů.
A poté opět snížím, doufám, jen o malinký kousek. Snad, tak jak si to plánuji, mi to vyjde. A kdyby ne, tak se vrátím na původní dávku a budu to zkoušet pořád dokola.
Napiště mi prosím, když jste při snižování Rivotrilu přestali spát, nebo jste skoro nespali, nebo měli abstin. příznaky - třes, rozostřené vidění, bolest hlavy a náladovost - napsal vám psychiatr nějaký lék na spaní, nebo na zmírnění abstin.příznaků a jaké léky?
Vím, že potřebuji psychiatra odborníka – už jsem objednaná, ale i tak vás budu prosit o vaše rady, tipy, návody, zkušenosti s léky, které pomohou zmírnit abst. příznaky, včetně nespavosti - při odvykání.
Děkuji.
Uznávám, že není zrovna moc zajímavý, je to do psychologie :D
Moc by mi to pomohlo, děkuju! :) (f)
http://www.survio.com/survey/d/X0P1J3T2W5H6G3C7J
Vlaštovko, souhlasím, že pro někoho může být 1 tabletka rivotrilu denně hodně. Je to asi o vnitřním pocitu, že ten dotyčný nechce nic brát, jinak si nemyslím, že by 2mg rivotrilu nějak znemožňovalo člověku normálně fungovat. Ale samozřejmě je lepší nebrat nic, už jen kvůli, byť malé, zátěži na játra a ledviny. Mě spíš už naštvalo, jak Neti neví co chce. Je hloupost, že žádný psychiatr v ČR není schopen léčit závislost na BZD (jen tak zkusmo, zavolejte si třeba do Červeného Dvora), stejně tak je hloupost, že ti v léčebně vysadí bzd a nedají žádnou náhradu jako prevenci proti epil.záchvatu atd. Stejně tak tvrzení - náhrada za rivotril neexistuje. Ne, neexistuje, ale existují léky, které zmírní abstinenční příznaky a to jsem myslela, že je smysl dotazu. Vypsala jsem je a sama na sobě mohu porovnat odvykání bez nich a s nimi. Ale co, mně to může být ukradené, odvykejte si po 0,0001 mg měsíčně, možná v devadesáti budete čistí.
1. Je hloupost, že žádný psychiatr v ČR není schopen léčit závislost na BZD (jen tak zkusmo, zavolejte si třeba do Červeného Dvora),
2. stejně tak je hloupost, že ti v léčebně vysadí bzd a nedají žádnou náhradu jako prevenci proti epil.záchvatu atd.
3. Stejně tak tvrzení - náhrada za rivotril neexistuje. Ne, neexistuje, ale existují léky, které zmírní abstinenční příznaky a to jsem myslela, že je smysl dotazu.
4.Vypsala jsem je a sama na sobě mohu porovnat odvykání bez nich a s nimi."
Tak
1. Asi nečteš příspěvky před Tebou pořádně, protože se v nich píše, že ano léčí se ze závislosti na BZD detoxem a nebo ambulantně, ale psychiatři se k tomu staví neochotně, odmítavě. Ty jsi přesvědčená, že psychiatři jsou vstřícní a dovedou závisláky většinou závislosti zbavit – Ty mluvíš hlavně za sebe, tak neber názor druhých jako neschopnost, neochotu, nebo snad to, že neví, co chtějí.
To, podle Tebe, má závislák obvolat celou republiku a dojíždět na léčbu, byť ambulantní, na opačný konec republiky? A jak jsem tak četl Tvoje příspěvky, těch léčeben znáš poměrně dost.
2. Asi jsi v léčebně byla, ale se závislostí na alkoholu a pověz mi, jestli Ti pomalu, každý den, ubírali po 1 dcl alkoholu.? Určitě ti alkohol nedávali a to samé platí o závislých na lécích atd. Léky, snižující abst. příznaky Ti mohou dát, ale také nemusí, je to jen na rozhodnutí lékaře. Ze zkušeností vím, že Ti to dají pěkně vyžrat a po týdnu Tě vyprovodí a plav si životem, jak umíš. To, že Tobě se to povedlo, jak píšeš, Ti přeji a nezpochybňuji Tvoje tvrzení.
3. Rivotril je nenahraditelný. Ale Ty jsi Rivotril nebrala, tak co o tomto víš? Rozlišuj závislost na alkoholu a závislost na BZD. To, že jsi brala k alkoholu i Neuron, neznamená, že můžeš říct, že léčba u Rivotrilu je shodná s Tvou.
4. Tvoje léky na zmírnění abstinenčních příznaků při léčbě závislosti na alkohol Ti pomohly, ale to neznamená, že pomohou na zmírnění abst. příz. při závislosti na BZD. Ale je od Tebe hezké, že jsi se snažila pomoci – to myslím vážně, ne ironicky.
A k Tvé naštvanosti na někoho! Proč na toto diskuzní fórum chodíš, když Tě naštve někdo, kdo se neřídí Tvými radami? A napsal Ti někdo, že se jimi neřídí? Ty jsi se prostě naštvala jako malá holka.
Chápu, že užívat BZD na každou hloupost, jako např., uvedu příklad. Dneska jsem neuspěla u pracovního pohovoru! Šup NEUROL. Pohádala jsem se se sousedkou-další NEUROL. Rozbila se mi pračka- NEUROL!
Ale račte prominout, tak blbá rozhodně nejsem, abych to takhle řešila! Nezlobte se za ty příklady, prosím! Tomu bych také říkala těžké zneužívání! A co Vy, pane ,,Chytrý" doporučíte na dlouhodobou těžkou nespavost??!!! Hodně se pějí ódy na lék TRITTICO. Prý se po něm nepřibírá na váze! Chápu, obrovská výhoda pro ženy! Již jsem zkoušela. Mělo na mě nulový účinek!
Krom toho trpím na časté tenzní bolesti hlavy-migrenózního charakteru, mírnou srdeční arytmií! Rozhodně nebudu brát nic, po čem se přibírá na váze!!! Na tu nespavost bohužel nic není! Prošla jsem celou řadou odborníků. Navíc jsem měla i mírně zvýšené jaterní testy, takže VALDOXAN?!!! Ten je údajně také nebezpečný a u celé řady lidí zcela bez účinku! Tady každá rada drahá! To, že se po BZD zhloupne a změní se osobnost, rozhodně není vždy pravidlem! Víte, ono je jednoduché soudit! A proč to přirovnáváte k alkoholikovi a alkoholu???
Stará nejsem! Je mi mírně přes 40 let! Nevím, co jste myslel tou ,,starou"? Dneska se věk prodlužuje, kdyby něco!Žiji zdravě, udržuji si ideální hmotnost, zajímám se o zdravý životní styl, zdravou výživu-žádná bílá mouka, cukr, pokud možno ani mléčné výrobky! Zajímám se o alternativní medicínu-bylinky, pozitivní myšlení, víru v Boha... Jsem na sebe poměrně přísná a náročná!
Při mých 170 cm si udržuji tělesnou hmotnost v mezích 60-63 kg!
Jím zdravě, ale dobře!Dělám detoxikační kúry! Zajímám se o anti-aging! Proto jsem i odmítla MIRTAZAPIN! I při PROMETAZINU šla váha mírně nahoru. Detoxem jsem pak několik kg shodila.
prosím, poraďte něco nenávykového, co nezvýší váhu ani o kilo, nezvyšuje chuť k jídlu, nevyvolává nadměrný hlad, nezadržuje vodu v těle, neničí paměť, nezpomaluje metabolismus a přes den umožní naplno fungovat bez vedlejších účinků! Moc ráda se od Vás dozvím nový a perfektní lék! Píšete o sobě, že jste medik, tak snad budete o něčem takovém vědět-účinném, nenávykovém, co udrží jednak tělesnou výkonnost a ideální hmotnost, alespoň na 61 kg, při mé výšce. Budu ráda za Váš typ a lék, který toto dokáže! Medicína jde přece dopředu! Tak ukažte, co umíte! Anna.
Prosím o upřímné názory a pište, prosím, pravdivé zkušenosti s MUDr. Janem Hnízdilem! Díky moc. Anna.
- Odpovědět
Pošli odkaz