Benzodiazepiny a závislost
Kromě anxiolytického účinku mohou mít také sedativní, hypnotický, antiepileptický, protikřečový a centrálně myorelaxační účinek (konkrétní účinky závisí na typu preparátu). Všechny léky mají různě vyjádřenou složku uklidňující, větší dávky téměř vždy vyvolávají spánek.
(Zne)užívané dávky jsou poměrně široké, zpočátku stačí jedna až několik tablet, postupně se lze propracovat až k několika desítkám. Léky jsou poměrně bezpečné při předávkování, pokud ovšem nejsou užity spolu s jinou tlumivou látkou. Zrádný je zvláště alkohol. Kombinace s alkoholem mohou vést ke smrtelnému předávkování.
Závislost na nich vzniká plíživě, má složku psychickou i fyzickou, odvykací stav se projevuje neklidem, návratem potíží, kvůli nimž byl lék původně předepisován. Vážnou komplikací mohou být epileptické záchvaty vedoucí i k úmrtí.
S hlavními a pro lékaře většinou žádoucími účinky látek této skupiny léků úzce souvisí i účinky nežádoucí, které použití léků komplikují. Nežádoucí účinky se zvýrazní ve vysokých dávkách a při dlouhodobém užívání, tedy nejvíce při zneužívání a závislosti na benzodiazepinech. Jsou většinou také způsobeny tlumivým účinkem na CNS, resp. ovlivněním určitých struktur mozku, např. limbického systému. Mohou však mít vliv i na jiné části těla nebo například na nenarozený plod.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:
- Únava a ospalost, které nastupují již v léčebných dávkách, a s nimi související prodloužení reakčního času, které může vést k selhání při obsluhování strojů, např. řízení auta.
- Zmatenost ? při vyšších dávkách může dojít ke ztrátě orientace nejen v okolí, ale i v situaci, v níž se postižený nachází.
- Intoxikovaný pak může být úzkostný, nebo dokonce agresivní a v záchvatu silné agresivity zaútočit na své okolí.
- Narušení krátkodobé paměti, jehož výsledkem jsou tzv. okna, zvláště pokud je benzodiazepin užitý v kombinaci s jinou tlumivou látkou, např. alkoholem nebo heroinem. Nepamatování si toho, co se dělo v intoxikaci, je velmi častým steskem při jejich nadměrném užívání, resp. po jeho skončení. Postižení si někdy nepamatují celé týdny i měsíce svého života.
- Ztráta motivace k řešení problémů ? souvisí s odstraněním strachu a úzkosti. Člověk přestává mít potřebu složitou situaci řešit.
- Snížení svalového napětí ? zvláště po vyšších dávkách někdy intoxikovaní působí jako ?z hadrů?, mnohdy mají obtíže udržet se na nohou.
- Přechod placentární bariérou a intoxikace plodu ? benzodiazepiny jsou plodem pomaleji metabolizovány, jejich užívání může vést k vrozeným vadám (např. k rozštěpům rtu a patra).
- Užívání na konci těhotenství a v období těsně před porodem vede k abstinenčnímu syndromu novorozenců.
- Přechod do mateřského mléka ? pokud žena užívající benzodiazepiny kojí, tak léky přechází s mateřským mlékem do těla dítěte. Kromě útlumu dochází i k velkému zatížení jater, v nichž se benzodiazepiny metabolizují, a brání tak odbourávání jiných důležitých látek, např. bilirubinu. Nakonec může dojít k trvalému poškození mozku.
Rozdělení:
Dělí se na skupiny jednak dle intenzity hypno-sedativního (zjednodušeně tlumivého) působení, jednak podle rychlosti eliminace (zjednodušeně vylučování) a tím i délky účinku.
- Dle intenzity hypno-sedativního působení:
Léky s nejmocnějším hypno-sedativním působením se používají jako léky při poruchách spánku, léky způsobující slabší útlum jsou indikovány proti úzkosti.
Silná hypnotika: Rohypnol (fl unitrazepam), Nitrazepam (nitrazepam), Dormicum (midazolam), Halcinon (triazolam).
Léky způsobující slabší sedaci: Diazepam, Seduxen, Apaurin, Valium (Diazepam), Oxazepam (oxazepam), Rivotril (clonazepam), Lexaurin (bromazepam), Neurol, Xanax (alprazolam).
- Dle délky účinku:
Dlouhodobě působící léky mají vylučovací poločas (tj. doba, za kterou se množství účinné látky v organismu sníží na polovinu) delší než 1 den. V jejich eliminaci hrají důležitou roli játra a při jaterních onemocněních se jejich vylučování zpomaluje.
Dlouhodobě působící léky: Diazepam, Seduxen, Apaurin, Valium (Diazepam), Defobin (chlodiazepoxid).
Středně dlouho působící léky: Lexaurin (bromazepam), Neurol, Xanax (alprazolam), Rivotril (clonazepam), Rohypnol (fl unitrazepam).
Krátkodobě působící: Oxazepam (oxazepam), Dormicum (midazolam), Halcinon (triazolam). Vylučovací poločas u těchto medikamentů je kratší než 12 hodin, jsou zatíženy vyšší pravděpodobností vzniku závislosti než léky dlouhodobě působící.
Zdroj: Drogy -otázky a odpovědi (Portál)
Komentáře
spím zatím blbě (budím se snad každou hodinu), ale jinak ok. - takže jsem se rozhodla to neprotahovat a už to vysadit úplně. jsem zatím v euforii, cítím se super, mám pocit, že vše zvládnu - tak mi držte palce, ať to tak opravdu je!!! dík
Maximální denní dávka Zolpinoxu je 1 tableta denně! Na Detox,
nebo alespoň k psychiatrovi, musíte jít v každém případě!!!!!!
Hodně štěstí, ať to ve zdraví přežijete!!!
Je to určitě mnohem lepší varianta, než se trápit nespavostí.
Stilnox je šetrné hypnotikum, ovlivňující GABA receptory v mozku.
Nesmí se to s ním ovšem přehánět! Denní dávka zolpidemu je 10 mg.
Lépe spát s prášky, než vůbec! Koho se to netýká, tomu se to radí!
Stilnox nemá, na rozdíl od AD a AP nežádoucí vedlejší účinky! Alespoň pro mne ne.
Je to...Taky jsem nazoru,že lepe brat s rozumem prašek na spani než se trápit bez něho a na druhy den nefungovat.kdo to nezažil,tak nepochopi jake je to civět do stropu par hodin,čteni nebavi,televize taky a hodiny se vlečou ,nervozita stoupá no je to děs,proto raději prašek a spat aspoň 5 hodin.Je mne 50 let a prašky beru 4 roky a skoro již denně,nesmim řešit to co bude se zavislosti za par let,bez prašku bych již dnes skončila v blazinci,tak tam možna skončim také,ale pozdějic
Po antidepresivech a antipsychotikách se velmi často přibírá na váze. Další veliké mínus!!! A navíc tyto dryáky taky absolutně nic neřeší. Krom toho, mají celou řadu nežádoucích vedlejších účinků!
Byla by to pro Vás velká škoda! Paní Jano, jakou profesi vykonáváte? Třeba máte hodně starostí v zaměstnání.?
Já osobně bych cestou psychiatrie nikdy nešla! AD a AP vůbec nejsou
nevinné léky! Tloustne se po nich, i po malých dávkách! Hormony-serotonin, akorát tak úplně rozhodí! Zvlášť nebezpečná jsou tricyklika a jeho generika, Mirtazapin, Quatiapin! Ale o tom asi nemá cenu s Vámi vůbec diskutovat! Ale je to každého věc! A stejně tak, jestli si vezme někdo částečný invalidní důchod od psychiatra! Já touto cestou nikdy nepůjdu! Ale to je věc názoru!
Nikdy bych nedala na Vaše názory! Spánek 5 hodin denně u paní Jany po Stilnoxu mi nepřipadá vůbec, pro návštěvu psychiatra! Ale asi si to musí každý rozhodnout sám za sebe! To konečné rozhodnutí musí udělat každý sám za sebe! Já za sebe svoje názory nikdy nezměním! Ale rozhodnout se musí každý sám! Nikdo to za nikoho neudělá! Můj názor znáte!
O psychofarmakách má však úplnou pravdu! Antidepresiva víc škodí, než pomáhají! Pro dotyčnou osobu mám jednu radu. ,,Žijte svůj život a nerozčilujte se pro blbost druhých! Zkracujete si tím svůj vlastní život." Asi takhle.
Janě pomůže, je to úžasný produkt na zklidnění! Dostanete na Malém Náměstí v Praze 1, na ANTI AGING klinice. Je to blízko Staroměstského orloje.ANTI AGING klinika nabízí vyšetření mozkových
neurotransmiterů. Vedoucí lékař je primářka MUDr. Monika Golková, certifikovaná neuroložka. Paní Jano, pokud jste z Prahy,nebo z okolí, byla by to pro Vás výborná šance. Po vyšetření mozkových neurotransmiterů by se možná odhalilo, proč
vlastně nemůžete spát! Poté Vám bude nasazená léčba, přímo na míru! Tato služba není zpoplatněna žádnou zdravotní pojišťovnou.
Veškerá vyšetření a léčbu si hradí sám klient. Ale stojí to za to! Nevyplácí se šetřit na svém zdraví! Zdraví máme jenom jedno!
To je můj neměnný názor! Pokud opravdu nemáte psychotické stavy-hlasy, halucinace, tak k psychiatrovi, prosím Vás, nechoďte! Tady ti trotlové Vám stejně nepomohou, a budou Vám tvrdit, že je všechno neškodné! Budou Vám radit, jít k psychiatrovi! Nevěřte vůbec tomu! Opak je pravdou!
ze slin. Jedná se o soukromé špičkové lékařské pracoviště. Právě na ty tzv. neurózy by to mohlo pomoct! Placebo efekt? Každý lék je svým způsobem placebo. Ono taky záleží, čemu věříme! Nevěřím tomu, že by soukromá klinika nabízela přípravky na úrovni placeba! A co se týče příbalových letáků, vždy je vyjádřena četnost a množství vedlejších účinků k lékům! Ale to ať si každý přebere! Vím, že spousta žen si na diskuzích stěžuje, že po AD přibírá na váze! A to prý skoro nejí! Například u Mirtazapinu je to většina žen! Tento nežádoucí účinek je u AD a AP, bohužel, velmi častý! Chtěl jsem vám, především ženy, ukázat, že existuje i jiná a lepší cesta! Je to ovšem na každém z nás! Taky záleží na nás,jak se rozhodneme! Jenom se vám všem divím! Proč ta svinstva berete! Zrovna na diskuzi o Paroxetinu, tam bylo stížností na značné přibírání na váze, několik dlouhých stran! Pak vám, promiňte, ale vůbec nerozumím! Své přítelkyni bych něco takového rozhodně nedoporučil! Naopak, snažil bych se jí od toho hooodně odradit!
Po AD a AP ženy s úplně normální hmotností. Pokud někdo s normální hmotností přibere 15, 25, 30, 40 kilo, tak to obezita je zcela určitě! Obezita= BMI 25+.Norma 20-24 BMI. Připouštím, že anorektičky s BMI 17,5 a nižším, by zcela určitě potřebovaly psychiatrickou léčbu. Taky jí potřebují! Potřebují přibrat! Ale takových je, odhadem 10%! Podle mého názoru, 90% lidí antidepresiva vůbec nepotřebuje!Pokud přibere po antidepresivech
žena s BMI pod 18, 19. Tak OK! Já sám znám pár žen, které po psychiatrické léčbě antidepresivy a antipsychotiky měly skutečnou nadváhu až obezitu! U schizofrenie, tam asi není jiná cesta. Ta jedna paní bere Zyprexu. Po ní přibrala na 83 kilo. Další dvě braly antidepresiva a taky ,,pěkně" přibraly! Opravdu dost, nad normální hmotnost! Psychiatr Vám dá pro začátek nízké dávky antidepresiv, postupně zvyšuje dávky. A už není úniku!
Vedlejší účinky čekají téměř na každého! A abych byl objektivní,
tato kritika neplatí na 100% pacientů a pacientek, nýbrž na převážnou většinu! Kdo je vážně psychicky nemocen-schizofrenie, mentální anorexie, těžká deprese, psychofarmaka nejspíš potřebuje! Budu-li objektivní, 20-30% potřebuje psychiatra, ale těch zbývajících 70-80% zcela nikoliv! Ono je důležité také o sobě popřemýšlet a opravdu objektivně zhodnotit, jak se věci mají! Nejsem úplně proti AD a AP, ale velmi často jsou psychiatry nadužívány! Spousta lidí je bere naprosto zbytečně a škodí si s tím svému fyzickému zdraví!Je mi líto, ale je to skutečně fakt! Na druhou stranu uznávám, že někdo skutečně AD potřebuje, protože se bez nich neobejde! Nic není v našem životě 100 procentní!
Dokonce mi tam ten názorový příspěvek skočil 3 x, nikoliv úmyslně.
Psal jsem tam, zvláště ženám, co si o tom sám myslím.
Spíše, než ANTI AGING kliniku, doporučuji kontaktovat paní Ing. Hanu Bláhovou, která se již 15 let zabývá parazitologií. Je třeba jít po příčinách duševních i neurologických chorob! Vyléčí vás antiparazitika. Do té doby, než se k nim dostanete, budete potřebovat antidepresiva, která značně tlumí aktivitu parazitů, ale není to ta správná chemie na parazity! Přečtěte si, prosím, DENÍK PORADCE I. a DENÍK PORADCE II. Tam dostanete všechny odpovědi na to, proč vzniká deprese, schizofrenie a jiné vážné choroby. U vážných duševních chorob je pochopitelně nutné, být v péči odborného lékaře! O tom snad nemůže být ani pochyb! Další příčinou jsou těžké kovy. Ale to vám taky všude nezjistí. Těmi těžkými kovy se zabývají právě soukromé kliniky, nebo NATUROPATICKÉ PORADNY. Nejvíce bývá na vině rtuť, olovo, kadmium v mozku. Dále to jsou pochopitelně makro a mikro-parazité.
Dále zdravou výživu, vitamíny, detoxikaci, bylinky! Jsou i lékaři, kteří se zabývají integrální a psychosomatickou medicínou! Ale nejsou na pojišťovnu. Např. soukromá klinika v Praze - ANTI-AGING medicína, klinika ENDALA. Vše se dá dohledat na internetových stránkách! Tam se Vám budou opravdu věnovat! A říct tam o svých problémech můžete naprosto vše. Jinak psychiatrička, MUDr. Jana Budařová. Také to s ní všechno můžete probrat! Pozor, nepracuje na zdravotní pojišťovnu! Žádné NEUROLY apod. tady já nenabízím, ani je nepropaguji! A už vůbec netvrdím, že jsou to nevinné bonbónky! Jinak můžete zkusit MUDr. Jana Hnízdila! Ono taky je otázka.,,Chcete se léčit, nebo uzdravit"? Pokud někdo vás bere třeba 6-8 NEUROLŮ denně, to je pak hodně, hodně moc těžké! Záleží na vás, jestli se chcete léčit, nebo uzdravit? A počítejte, prosím, s tím, že za zdraví se platí! Všude! Nic není zadarmo! Pokud chcete kvalitní odbornou pomoc, kde vám skutečně pomohou se uzdravit! Na VZP vám opravdu nikde nepomohou! Záleží jen na vás, jestli to opravdu chcete pochopit!!! Adresa na MUDr. Jana Hnízdila je www.hnidozdravi.eu. Další adresy www.endala.cz, www.A2C.cz. Nebo si nechte změřit homocystein. Odkaz MUDr.Karel Erben. Zdraví holt něco stojí! Od psychiatrů na VZP pomoc opravdu nehledejte! A stejně nenajdete! Ti vás akorát tak oddělají úplně!!!
- Odpovědět
Pošli odkaz