Benzodiazepiny a závislost
Kromě anxiolytického účinku mohou mít také sedativní, hypnotický, antiepileptický, protikřečový a centrálně myorelaxační účinek (konkrétní účinky závisí na typu preparátu). Všechny léky mají různě vyjádřenou složku uklidňující, větší dávky téměř vždy vyvolávají spánek.
(Zne)užívané dávky jsou poměrně široké, zpočátku stačí jedna až několik tablet, postupně se lze propracovat až k několika desítkám. Léky jsou poměrně bezpečné při předávkování, pokud ovšem nejsou užity spolu s jinou tlumivou látkou. Zrádný je zvláště alkohol. Kombinace s alkoholem mohou vést ke smrtelnému předávkování.
Závislost na nich vzniká plíživě, má složku psychickou i fyzickou, odvykací stav se projevuje neklidem, návratem potíží, kvůli nimž byl lék původně předepisován. Vážnou komplikací mohou být epileptické záchvaty vedoucí i k úmrtí.
S hlavními a pro lékaře většinou žádoucími účinky látek této skupiny léků úzce souvisí i účinky nežádoucí, které použití léků komplikují. Nežádoucí účinky se zvýrazní ve vysokých dávkách a při dlouhodobém užívání, tedy nejvíce při zneužívání a závislosti na benzodiazepinech. Jsou většinou také způsobeny tlumivým účinkem na CNS, resp. ovlivněním určitých struktur mozku, např. limbického systému. Mohou však mít vliv i na jiné části těla nebo například na nenarozený plod.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:
- Únava a ospalost, které nastupují již v léčebných dávkách, a s nimi související prodloužení reakčního času, které může vést k selhání při obsluhování strojů, např. řízení auta.
- Zmatenost ? při vyšších dávkách může dojít ke ztrátě orientace nejen v okolí, ale i v situaci, v níž se postižený nachází.
- Intoxikovaný pak může být úzkostný, nebo dokonce agresivní a v záchvatu silné agresivity zaútočit na své okolí.
- Narušení krátkodobé paměti, jehož výsledkem jsou tzv. okna, zvláště pokud je benzodiazepin užitý v kombinaci s jinou tlumivou látkou, např. alkoholem nebo heroinem. Nepamatování si toho, co se dělo v intoxikaci, je velmi častým steskem při jejich nadměrném užívání, resp. po jeho skončení. Postižení si někdy nepamatují celé týdny i měsíce svého života.
- Ztráta motivace k řešení problémů ? souvisí s odstraněním strachu a úzkosti. Člověk přestává mít potřebu složitou situaci řešit.
- Snížení svalového napětí ? zvláště po vyšších dávkách někdy intoxikovaní působí jako ?z hadrů?, mnohdy mají obtíže udržet se na nohou.
- Přechod placentární bariérou a intoxikace plodu ? benzodiazepiny jsou plodem pomaleji metabolizovány, jejich užívání může vést k vrozeným vadám (např. k rozštěpům rtu a patra).
- Užívání na konci těhotenství a v období těsně před porodem vede k abstinenčnímu syndromu novorozenců.
- Přechod do mateřského mléka ? pokud žena užívající benzodiazepiny kojí, tak léky přechází s mateřským mlékem do těla dítěte. Kromě útlumu dochází i k velkému zatížení jater, v nichž se benzodiazepiny metabolizují, a brání tak odbourávání jiných důležitých látek, např. bilirubinu. Nakonec může dojít k trvalému poškození mozku.
Rozdělení:
Dělí se na skupiny jednak dle intenzity hypno-sedativního (zjednodušeně tlumivého) působení, jednak podle rychlosti eliminace (zjednodušeně vylučování) a tím i délky účinku.
- Dle intenzity hypno-sedativního působení:
Léky s nejmocnějším hypno-sedativním působením se používají jako léky při poruchách spánku, léky způsobující slabší útlum jsou indikovány proti úzkosti.
Silná hypnotika: Rohypnol (fl unitrazepam), Nitrazepam (nitrazepam), Dormicum (midazolam), Halcinon (triazolam).
Léky způsobující slabší sedaci: Diazepam, Seduxen, Apaurin, Valium (Diazepam), Oxazepam (oxazepam), Rivotril (clonazepam), Lexaurin (bromazepam), Neurol, Xanax (alprazolam).
- Dle délky účinku:
Dlouhodobě působící léky mají vylučovací poločas (tj. doba, za kterou se množství účinné látky v organismu sníží na polovinu) delší než 1 den. V jejich eliminaci hrají důležitou roli játra a při jaterních onemocněních se jejich vylučování zpomaluje.
Dlouhodobě působící léky: Diazepam, Seduxen, Apaurin, Valium (Diazepam), Defobin (chlodiazepoxid).
Středně dlouho působící léky: Lexaurin (bromazepam), Neurol, Xanax (alprazolam), Rivotril (clonazepam), Rohypnol (fl unitrazepam).
Krátkodobě působící: Oxazepam (oxazepam), Dormicum (midazolam), Halcinon (triazolam). Vylučovací poločas u těchto medikamentů je kratší než 12 hodin, jsou zatíženy vyšší pravděpodobností vzniku závislosti než léky dlouhodobě působící.
Zdroj: Drogy -otázky a odpovědi (Portál)
Komentáře
To by mi sebralo zbytek sebevědomí! To by tak hrálo, ještě být tlustá a s papíry na hlavu! Tlustá a v pohodě pro mě absolutně nexistuje!!!! A co se týče MUDr. Hnízdila, koukám, asi také neumí se vším pomoci! Vím, že to ta dotyčná paní léčitelka myslela dobře! Nevěděla, chudák, co mi má poradit! Tak mi poradila tohoto lékaře! Ale stejně nevím, nevím. Služby u něj se platí. Co by mi dal? Pak nezbývá, než brát diazepam, neurol, hypnogen, případ. rivotril-střídat, brát malé dávky a několik hodin denně se vyspat! Když mi to nezničí postavu, je to zatím pro mě jedinečná cesta!
A komu je jedno, že nakyne po AD a AP, tak to je mi všech moc líto!
Na psychiatrii rozhodně nepůjdu! Tam by ze mne maroda udělali! Tam jsou schopni udělat blázna i ze zdravého člověka! V dnšní době, kdy má 3/4 národa nadváhu a obezitu, ono je těžké se s mnohými domluvit, že? Nechcete slyšet pravdu, o tom to je! Já také nejsem tak ideální a mám sklony k přibírání, např. nyní po vánočním období Přibrala jsem pár kilo navíc, přestože vařím zdravě a cukroví peču z celozrnné mouky a přírodních sladidel, včetně stévie. Každý by se měl komplexně starat o svoje zdraví. Toto je mé poslední slovo! Jsou mnohem horší věci, než BZD v malé míře na noc! Já ví, stejně mi nepomůžete!Kuřáctví a alkoholismus jsou mnohem větším zlem! To mi, prosím, věřte!
Smyslem mého života je pohyb, zdravý životní styl. Kdo s koho!
Píše jasně, smysluplně, bez chyb! Ani se i nezdá být hysterická!
Říká věci tak, jaké jsou, nebere si servítky! Podle mne je naprosto upřímná a otevřená! Vy jí svým odsuzováním rozhodně nepomůžete!!!
Já jsem věřící katolička! Za dotyčnou se budu modlit! Ona sama neví, jak dál se svým trápením! A co vy víte o tom, jaký má život?! Když nic jiného, modlitby mohou pomoci, ne urážky! To se na mne, prosím Vás všichni, nezlobte! Nesuďte, abyste nebyli souzeni! Já se za ní naopak budu v kostele hodně modlit!Myslím na ní. Podle příspěvků se jedná o slušnou a velmi upřímnou ženu se zdravým rozumem a dobrým úsudkem! Ten poslední příspěvek je zvlášť velice ošklivý a zaslouží si od Vás omluvu! Opravdu, je to velmi smutné!
K dalšímu na této diskuzi. Jestliže někdo opravdu nespí, je mu jedno jak vypadá, protože nic, než únavu a vyčerpanost z nevyspání, jiného ani není schopen vnímat. Jestliže někdo napíše, že raději umře na nespavost, než na obezitu, tak neví, co je to nespavost. Protože nespát, či spát 2-3 hodiny v noci i s BZD, či jinými prášky na spaní, či uklidnění, to samo o sobě ani nedovolí mozku myslet na něco jiného, než na to, jak to udělat, aby se konečně, i když s prášky, „vyspal“ alespoň 5 hod. Hubnete, protože nespíte a když nespíte, nemáte chuť na jídlo ani pití.
Také nejsem příznivcem braní jakýchkoliv „léků“, ale byl jsem stejně důvěřivý k lékařům, jako někteří z vás a nezačal jsem brát Lexaurin a jiné BZD z důvodu nějakých psychických problémů, ale bylo mi nasazeno odborníkem jen pro bolest kloubů. Jsem závislý a věřte, že mě to strašně štve. Jsem naštvaný na doktory, kteří předepisují BZD a jiné návykové prášky a je jim jedno, co s vámi bude do budoucna. Moc bych si přál, kdyby se vynalezl nějaký, a zase musím napsat „LÉK“, který pomůže při odstranění závislosti na BZD a nastaví mozek tak, aby se naučil znovu sám produkovat melatonin a GABA receptory, které umožní běžným lidem spát v klidu a plnohodnotným spánkem.
Ano, jsou také někteří, kteří musí pro psychické problémy nějaké ty tablety užívat a PROSÍM VÁS, to, že někdo chodí k psychiatrovi, ještě neznamená, že je blázen. Jestliže je pro někoho návštěva u psychiatra něco ponižujícího, tak ať tam nechodí. Psychiatr je lékař jako každý jiný. Jeden léčí duši, druhý tělo, říkejte si tomu jak chcete.
Takže veďme diskuzi a pomáhejme si tady. Kdo chce být sprostý na druhé, nebo nadávat, založte si svoje téma, na jiných stránkách třeba s názvem „Moje nálady“ a tam si nadávejte.
Takže piště o svých zkušenostech s BZD a jejich odvykání, jeho průběhu a jestli byly komplikace a zda se to povedlo.
J.
Já zastávám názor, všeho s Miroslavem! Ideální BMI 21-22. Není vůbec pravda, že je jedno, jak kdo vypadá! Přestože nespím, světe div se, naopak přibírám!Víte někdo o nějakých AD, po kterých se netloustne, případně trochu hubne a jsou 100% účinná? Já nespím 24 hodin a chutná mi naprosto vše! Ha! Ale pozor! Neopíjím se...
Zdraví Vás Bohuna.
Spíše než zajímavost v tom vidím veliké varování! Tato smrtelná nemoc může trvat i několik let! Později klesá paměť! Tady asi bude každá rada drahá! I ten RIVOTRIL bych jí doporučila, v malých dávkách! Spíše než o to, zviditelnit se, to vnímá jako volání o pomoc! Totální vyčerpání a vážné změny jejích nálad! V každém případě, ať paní nekritizuje a soustředí se sama na sebe!
Nemusí jí být pomoci. Bohužel, vnímám tam negativní energie! Je to tak! Detoxikace a modlitby! Nic a nikoho nesoudím!
Věřte, že Bůh dělá zázraky!Přeji Vám hodně štěstí!
Je-li Bůh, to tady také neřešme. O něm by se mělo psát také na jiných stránkách. Tady zbytečně zaplňujete tuto diskuzi.
Nechte sem psát ty, kteří mají problém se závislosti a odvykáním na benzodiazepinech - Lexaurin, Rivotril a jiné BZD. Tato diskuze se má zabývat závislostí na BZD. Pište sem jen na toto téma, ať se něco dozvíme.
citace Vědmy: Nespavost také může znamenat TSE, což znamená transmisivní spongiformní encefalopatie, sporadická fatální insomnie.
a další: Věřte, že Bůh dělá zázraky!Přeji Vám hodně štěstí!
Píšete tak odborně. Studovala jste medicínu, nebo je to Vaše vlastní zkušenost? Můžete nám tady radit jak na benzodiazepiny? Prosím, vím, že se říká "věř a víra Tvá Tě uzdraví" - ano někdy to opravdu pomáhá, ale já tomu, po zkušenostech, moc nevěřím. Obracejte se svou vírou v Boha na jiné stránky, než na tyto.
citace Bohuny: Ta ostuda mezi normálními lidmi, až vás budou pomlouvat! Buďto se sami,,zaklepete" a přestanete včas, nebo ten blázinec! Ale zase na druhou stranu poznáte pana MUDr. Karla Nešpora. Vždyť, kdo z nás, normálních lidí, má to štěstí! Já věřím, že i v tom blázinci bude pro vás veselo a zajímavo. Pan doktor je nesmírně chytrý! Mějte se!
Toto jste myslela vážně, nebo si jen děláte legraci, ironii, z nemoci druhých? Jestli ano, tak tuto diskuzi nenavštěvujte. Tady, doufám, chtějí lidi poradit a ne zesměšňovat, či ponižovat.
Tady není žádný erotický harém, rozumíš?!!! Vypadni z těchto stránek!Takový mladý a tak zvrácený! Fuj, že ti není hanba! Nedělej tady ostudu! Tohle nejsou erotické stránky, ty zvrácený sukničkáři!
Lepšího odborníka na závislosti já bohužel neznám!Toto mi přijde v tuto dobu jako nejlepší! Nic jiného mne zatím nenapadá, než se zkusit obrátit na tohoto odborníka. Já sama vám nikomu poradit neumím. Jsem laik. A co se týče toho blázince, to byla taková hantýrka! Jsem veselá kopa a snažím se brát život s humorem a často se směji každé volovině! Pan doktor také léčí smíchem! Je snad i nějakým jogínem. Zkuste to! Nic neztratíte! Můžete jen získat cenné informace! Zdraví lidé vám nepomůžou, ani vás nepochopí. Kdo sám na vlastní kůži nezažije, ten ani nemůže být schopen vás nikoho pochopit! Já již 3/4 roku abstinuji od alkoholu. Zvládla jsem to především vírou a pevnou vůlí.
Za mne, MUDr. Karel Nešpor. Snad jsem vám dala smysluplnou radu.
Jeho webové stránky jsou www. hnizdozdravi.eu. Nutno se předem objednat elektronickým formulářem! V případě, že je vaše závislost na BZD opravdu zcela vážná až kritická, a to apeluji úplně na všechny, kterých se daná problematika týká, zcela jednoznačně se obraťte na MUDr. Karla Nešpora. Věřte, je to opravdu kapacita ve svém oboru, a na léčbu závislostí obzvlášť. Na lidi, prosím, nedejte! Vykašlete se na to, co si kdo o vás myslí! Jde přece o vaše zdraví, budoucnost, váš život! Já myslím, že jsem vám poradila naprosto zodpovědně, zcela upřímně a otevřeně! Svědomitěji už vám, bohužel, poradit neumím. Také jsem laik. Nejsem lékařka, ani jsem nikdy nepracovala ve zdravotnictví.
Děkujeme Vám za vaše typy, nějak se pokusím spojit s Vámi doporučenými lékaři.
Nutno k objednání použít elektronický formulář! Ale při takové dávce léků bych se, být Vámi, jednoznačně obrátila na MUDr. Karla Nešpora. Udělejte to, prosím, co nejdříve, než Vás ta psychofarmaka zničí docela. Ano, ničí Vám zdraví a kvalitu celého života! Co se týče té Zyprexy, když jí přestanete užívat, i váha půjde dolů! Musíte odbourat i většinu těch ostatních,,léků", co berete! Žijte zdravě, přidejte pohyb, najděte si nějaké koníčky! A přihlaste se na léčbu lékové závislosti, protože to, co píšete, je opravdu moc! V Bohnicích by Vám s tím mohli zaručeně pomoci! Protože jinak Vás to definitivně zničí, těch 12 prášků denně!!!
Smím se Vás zeptat, jak dlouho takovýto,,koktejl léků" berete???
S tou léčbou závislosti to myslím naprosto zcela vážně a upřímně!
Poslechněte!
- Odpovědět
Pošli odkaz